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保护具

发布时间:2022-05-23 01:54

1释义

保护具是用于限制病人身体或身体某部位活动的器具。在临床上对容易发生坠床、撞伤、抓伤等意外的病人,如小儿、躁动、昏迷者,适用保护具保护病人的安全,确保诊疗护理工作的顺利进行,是十分必要的。

①保护具是用于限制病人身体或身体某部位活动的器具,主要用于小儿、昏迷、躁动等病人,防止意外伤。

②根据病人病情的不同,保护具有床挡、约束带、支被架。

③要特别注意观察使用保护具的病人的局部血液循环,如有意外发生,应及时处理。

2使用目的

防止病人意外损伤,确保病人的安全。

3使用评估

(1)病人的年龄、病情、意识状态、肢体活动、是否有意外损伤的可能。

(2)病人及家属对应用保护具的目的、方法、注意事项的了解及合作程度。

4使用计划

(1)目标:

①病人及家属获得保护具的相关知识,能理解并配合使用保护具。

②病人安全,无意外损伤及并发症出现。

(2)用物:

酌情准备床挡、约束带、支被架。

5实施

6床挡

可保护病人,防止坠床。

7约束带

可限制病人身体及某一部位的活动,防止躁动病人伤害自己或他人。包括:宽绷带约束、肩部约束带、膝部约束带、尼龙搭扣约束带。(注:肩部和膝部的约束,如无特制约束带,也可以用大单折成长条代替。)

8支被架

9注意事项

(1)严格掌握保护具的使用指征,维护病人自尊。

(2)使用前应向病人及家属解释使用保护具的目的、方法、注意事项,取得理解及合作;使用过程中注意对病人的心理护理。

(3)注意定期松解约束带,协助病人翻身,进行局部按摩。

(4)防止约束伤害的出现,密切观察病人生命体征、皮肤、血液循环、骨骼、肌肉等各方面情况。约束带应松紧适度,带下衬棉垫保护,保持肢体位于功能位。

(5)记录使用保护具的适应症、时间、方法、病人的反应、护理措施、停止使用的时间。

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